by 歐峻邑（康富物理治療所主任）

沒事幹嘛穿護膝？

一位朋友不慎在運動中膝蓋受傷，急忙著問我說：「怎麼辦？下禮拜有路跑比賽，我能在比賽前恢復健康嗎？還是說我可以帶傷去跑？有沒有暫時讓我參加比賽的方法？」一連串問題聽下來，可以感受到他的擔心及焦慮，為了解決他的問題，我建議他先好好休息先不要訓練，並提議他穿戴護膝來參加下禮拜的路跑比賽。

當膝蓋有問題的時候，最常遇到上樓梯痛、蹲下也痛、走路也痛，甚至不動也痛，許多朋友會戴著護膝來緩解疼痛。確實帶著護膝能夠有效改善疼痛，但你知道嗎？護膝不能一整天都穿著，而且市面上護膝種類這麼多，要選什麼材質、款式、要穿多久，中間的眉眉角角，我們都將在文章中敘述給你聽。

護膝的功能：支撐和穩定

當膝蓋發生肌肉緊繃、韌帶發炎、軟骨受傷、或受到外力撞傷引起，這些情形都可能導致膝蓋在活動時發生疼痛，此時，若要改善膝蓋的不適感，除了打針、吃藥，穿戴護膝也是一個選擇，其背後的原因就是「護膝能夠穩定受傷的部位」，穿戴護膝可以給予疼痛部位鄰近的肌肉支持，同時能減少膝蓋鄰近韌帶、軟骨的壓力，來達到緩解疼痛的效果。

你需要穿護膝嗎？

穿戴護膝除了緩解痛，穩定關節，防止腫脹也是護膝一大特色，若你曾在運動中受傷，不小心扭傷，甚至有撞傷，都建議穿戴護膝來支撐穩定膝關節；除了運動傷害，若生活上碰到上下樓梯感到稍微吃力，久蹲後難以站起，這些情況也都非常建議穿戴帶護膝。

選好自己的護膝

孫子兵法云：知彼知己，百战不殆，對敵人的情况和自己的情况都有透徹的了解，作戰就不會失敗。同理，對護膝有透徹的瞭解，你才能選到適合自己的護膝，以下提供 4 種常見的護膝種類。

1. 樞紐式膝關節護具：這種護膝適用於前、後十字韌帶開刀後，避免新的韌帶受到太大的張力刺激，將膝蓋的活動限制在特定的範圍，出門活動時必須穿戴晚上，睡覺休息時可以脫下，這種護具必須一直穿著，必須由醫師或物理治療師建議才可拿掉。

2. 開洞式護膝：這種護膝適用於各個年齡層，或髕骨前側有開放性傷口，適合髕骨有問題的患者，例如：髕骨外翻、髕骨移位；另為這種類型的護膝適合活動範圍大的運動，例如：慢跑、爬山、健走。

3. 無開洞式護膝：和開動式護膝不同處在於這種護膝將髕骨包覆起來，對於膝蓋的結構都有輕度的支持效果，這種護膝適用於膝蓋輕微腫脹，適用於一般日常活動、慢跑、爬山，晚上休息時建議卸下。

4. 髕腱支持帶：呈長條束帶狀，主要固定在髕骨下方(髕骨肌腱處)，可以減少運動時髕骨肌腱的壓力，但是對於膝蓋鄰近的構造則沒有保護效果，適合在籃球、排球運動中穿戴。

穿護膝的要點：「膝有撐、動自如」

要找到最適合的護膝，把握住這兩個要點：「膝有撐、動自如」。

穿戴護膝時，你會感受到膝蓋被包覆著，好比穿了緊身衣一樣，穿上護膝後，記得一定要活動看看，蹲下來，彎彎腿，觀察會不會影響膝蓋活動，活動時仍撐好撐滿的就是合適的護膝；反之，不合適的護膝讓你感到滿滿束縛感。

再來，舒適感、透氣度也非常重要。每個廠牌的護膝材質不一樣，建議都先摸看看。運動中難免大量流汗，若透氣功能不足，容易導致皮膚過敏，這點在選購上也是要特別注意。

物理治療師的建議：加強訓練

曾經有患者問我，長期穿戴護膝會造成膝蓋周圍肌肉開始退化，那我到底要不要穿戴護膝呢？

從物理治療師的角度建議，長期穿戴護膝不會膝蓋周圍肌肉退化。選擇穿護膝最主要目的是穩定、支撐、減緩疼痛。另外也有人問，是否可以在傷後恢復後穿著護膝？當然沒問題，不要忘了護膝可以幫助關節穩定，也能避免再次受傷。

於是患者接著問我，「既然穿戴護膝能增加穩應、改善疼痛，那能夠一輩子穿著嗎？如果不穿了還能有同樣的效果嗎？」從物理治療師的角度來看，穿戴護膝是一個暫時性的輔助，若要真正改善膝蓋不適，加強訓練大腿（特別是髖關節的訓練）、小腿的力量、練習下肢的協調性、練習神經肌肉控制、學習動態穩定，都非常重要。尋求專業人員幫助，詳細評估，給予適當的運動才是解決之道。